EPİKRİZ DE NE?

Handsomedewil · Tarih: Cmt Hzr 21, 2008 11:35 am Mesaj konusu: EPİKRİZ DE NE?

EPİKRİZ DE NE?
Prof. Dr. Tevfik Özlü,

Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Öğretim Üyesi, Trabzon
Şeffaflık, açıklık günümüzde yükselen değerler olarak görülmektedir. Artık büfeden aldığınız cikletin bile içinde neler olduğu, kalori değeri ve sağlık açısından taşıdığı riskleri üzerinde bulup okuyabilirsiniz. Tüketicinin kullanımına sürülen her türlü mamül veya hizmetin içeriği, kalitesi, standartları onu üretenler tarafından açık olarak tanımlanmakta ve tanımlanan standartlara uygunluğu konusunda garantörlük veya güvence verilmektedir. Bundan öte, sadece üreticinin güvencesiyle yetinmeyip, bağımsız, üçüncü kişi veya kurumların güvencesine gereksinim duyulmakta ulusal ve uluslararası standartları ve kalite düzeyini kontrol eden kurumların test edip onaylamasına ihtiyaç duyulmaktadır.
Sağlık alanında da benzer bir anlayışın hakim olması kaçınılmazdır. Her ne kadar bugün için ülkemizde bu tür çalışmalar yer yer görülüyorsa da zaman içerisinde yaygın olarak uygulamaya geçileceğini umuyorum. Fakat, bu kısımda sözünü edeceğim konu sağlık kurumlarının standartlarının ve kalitesinin ölçülmesi değil; hekimin hastasına sunduğu hizmetin içeriği ve kalitesini deklare etmesidir. Örneğin, bana başvuran bir hastamın sorunlarını dinleyip, onu muayene edip, gerekli tetkikleri yaptırıp teşhisi koyup tedaviyi uyguladıktan sonra hastamın iyileşmesi veya ölümü yada bunu dışında bir durumda -ki kötüleşme olabilir, başka bir kuruma sevk edilebilir- gerektiğinde bir başka meslektaşımın bilgisine, görüşüne sunmak amacıyla o hastanın tanı ve tedavi süreciyle ilgili her türlü bilgiyi içeren bir raporun hazırlanıp hastaya verilmesi olayına epikriz diyoruz.
Epikriz o hastanın hastalığı, teşhis ve tedavisi ile ilgili her türlü bilgiyi içerir. Hekim bu hastadan hastalığıyla ilgili olarak neler öğrendi, hastanın muayenesinde anormal bir şeyler var mıydı, hastaya hangi teşhis, neye dayanılarak konuldu, hastaya teşhis için hangi laboratuar tetkikler yapıldı, bu tetkiklerin sonuçları nelerdir, hastaya nasıl bir tedavi verildi, hangi ilaçlar, hangi dozda ve ne kadar süreyle, hangi yoldan uygulandı, tedavi sonrasında hastanın durumunda nasıl bir değişiklik oldu, hastalıkla ilgili şikayet, muayene bulguları ve laboratuar bulgularından ne kadarı geriledi, bundan sonra hastaya ne planlanmaktadır, halen alması gereken bir tedavi var mı, varsa ne, nasıl ne kadar gibi tüm soruların yanıtları bu epikrizde yer almalıdır.
Epikrizin muhatabı yine bir hekimdir, hastayı bilgilendirmek amaçlı olmadığından tıbbi terimler kullanılır. Hastayı bilgilendirmek için epikriz dışında sözlü açıklamalar yapılmalıdır. Epikriz ile hekim yaptığı işin hesabını vermektedir, kendisini denetime açmaktadır. İyi bir epikriz sadece hastaya ait bilgileri değil, aynı zamanda hekimin hasta hakkındaki kanaatlerini, hastaya ait planlamalarını da içerir. Bu bakımdan hekimin mesleki vizyonu, hastaya yaklaşımı, tıbbi bilgi ve becerisi epikrizinden kolayca anlaşılabilir.
Epikrizde özetlenen röntgen filimleri, biyopsi piyesleri, tomografiler gibi laboratuar tetkiklerine ait materyal ve dokümanların epikrizle birlikte hastaya verilmesi mümkün olduğu gibi, özellikle eğitim hastanelerinde bunlar arşivlenebilir ve hastaya verilmeyebilir. Bu bir hastane politikasıdır. Ancak, hastanın sağlığı için bunlara ihtiyaç duyulduğunda geri iade edilmek üzere bile olsa hastane tarafından bunlar hastaya verilmek durumundadır. Hiçbir neden hastanın sağlığını korumak ve iyileştirmekten daha önemli olamaz.
Epikriz sadece hekimin bir aynası değildir, hasta için de son derece lüzumlu bir belgedir. Herhangi bir nedenle bir başka hekime başvurma ihtiyacı doğduğunda bu belge çok işe yarar. Çünkü hasta geçmişteki hastalıklarını ve tedavilerini doğru ve eksiksiz olarak hatırlayamaz. Oysa bunlar bilinmeden hastaya gerekli tıbbi yardımın verilmesi güç olabilir. Bu nedenle hastalar kendilerine ait epikrizleri titizlikle saklamalıdırlar. Eğer tedavi eden hekim sonuçta hastaya bir epikriz vermemiş ise bunu ondan istemelidir. Bunu talep eden her hastasına hekim epikriz vermek durumundadır. Epikriz resmi olarak geçerli bir sağlık raporu değildir, bilgilendirme amaçlı olarak düzenlenmiş bir belgedir. Ancak, eğer hasta isterse hekimi, bu bilgileri resmi bir sağlık raporu olarak da düzenleyip hastasına vermek zorundadır. Şimdi oturup bir düşünün: bugüne kadar kaç kez hekime başvurdunuz ve bunların kaçından epikriz aldınız ve elinizde bu raporların kaç tanesi duruyor.

Kaynak:

http://sbu.saglik.gov.tr/extras/hastahaklari/epikriz.htm
_________________
handsomedewil

Reklamcı · Tarih: 01.01.2008 Mesaj konusu: Reklam